Голова правління Федеральної асоціації лікарняних кас Німеччини (GKV) Олівер Блатт вимагає надалі розподіляти талони до лікарів за медичною потребою та покращити становище осіб, застрахованих у системі обов’язкового медичного страхування. «Ми повинні організувати доступ до амбулаторної допомоги так, щоб талони розподілялися за медичною потребою, а не залежно від того, як людина застрахована», — сказав Блатт виданням Funke, про що tagesschau.de повідомив у суботу.
75 мільйонів людей застраховані в системі обов’язкового медичного страхування і фінансують переважну більшість лікарських гонорарів. Попри це, під час розподілу талонів вони часто зазнають дискримінації — для Блатта це «кричуща несправедливість». Від терміна «медицина двох класів» він, за даними tagesschau.de, утім відмовляється: у лікарні та в більшості лікарів осіб, застрахованих у системі обов’язкового медичного страхування, лікують так само добре, як і приватних пацієнтів. Нерівне ставлення виявляється передусім у часі очікування. «Лікарі повинні й надалі лікувати приватних пацієнтів, але не надавати їм автоматично перевагу», — вимагав голова GKV.
Федеральний канцлер Фрідріх Мерц у вересні розпочав дискусію про дуальну систему обов’язкового та приватного медичного страхування. Він говорив про проблему справедливості, якщо зміцнюється враження, що приватним пацієнтам надають перевагу, і пообіцяв зміни. Реформою обов’язкового медичного страхування уряд хоче стримати витрати в системі охорони здоров’я.
У Berliner Morgenpost Блатт вказав на фінансове становище кас: за оцінками Експертної ради з оцінки доходів, середній додатковий внесок у 2027 році може залишитися на рівні 2,9 відсотка. Це розрахункова величина, фактичний середній показник наразі становить 3,13 відсотка. Закон про стабілізацію ставок внесків дає результат. Ризики Блатт вбачає, зокрема, в ідеї підтримки фармацевтичної промисловості як галузі за рахунок коштів внесків.
Призначена політиками Комісія з питань фінансування охорони здоров’я має в грудні подати пропозиції щодо структурних реформ. Їх потрібно своєчасно ухвалити у 2027 році, щоб вони могли дати результат у 2028 році, сказав Блатт. Основними напрямами він назвав профілактику та цифровізацію. Фінансові санкції за непотрібні візити до лікаря, які пропонували президент DIHK Петер Адріан через більшу участь у витратах, а президент Лікарської палати Клаус Райнгардт через свого роду штраф для застрахованих осіб, які звертаються безпосередньо до лікаря-спеціаліста, Блатт вважає недоцільними: колишній Praxisgebühr не мав регулювального ефекту.
